2° fichamento – GINCANA GENÉTICA

Relação entre biofilme, atividade de cárie e gengivite

em crianças HIV+

Ficha citações

Pesqui Odontol Bras

2002;16(2):144-150

“A infecção pelo vírus HIV acarreta uma diminuição progressiva em número e atividade dos linfócitos T CD4+, comprometendo a imunidade celular e deixando o hospedeiro susceptível ao desenvolvimento de várias infecções oportunistas e neoplasmas.” (p.144)

“A cavidade bucal é particularmente susceptível à infecção por possuir numerosos microorganismos que proliferam em condições de imunossupressão, causando lesões fúngicas, virais e bacterianas, como a candidíase, eritema linear gengival, herpes, hipertrofia de parótidas, entre outras.” (p.144,145)

“A experiência de cárie e gengivite em crianças infectadas pelo HIV é elevada, valor justificado pelo alto consumo de medicamentos contendo açúcar, dieta rica em carboidratos para reposição calórico-protéica, menor imunidade contra bactérias cariogênicas, diminuição do fluxo salivar, hábitos inadequados de higiene bucal e falta de informação quanto às práticas de promoção de saúde bucal.” (p.145)

“O biofilme localizado em sítios específicos dos dentes é capaz de produzir uma variedade de irritantes locais após maturar-se, os quais, com o tempo, invariavelmente dissolvem o dente e alteram o periodonto. Sabendo-se que o acúmulo de biofilme maduro é responsável por essa variação de saúde-doença, é razoável ver o grau de perturbação mecânica bucal como o fator intra-oral mais importante, o qual dita a possibilidade de desenvolvimento das comunidades bacterianas com potencial cariogênico e periodontopatogênico (biofilme não perturbado, maduro), capaz de causar os primeiros indícios de dissolução no esmalte e alterações aos tecidos periodontais em pacientes clinicamente saudáveis.” (p.145)

“Alguns estudos do tipo caso-controle demonstraram que a saúde bucal das crianças infectadas pelo HIV é pior do que a apresentada por crianças saudáveis.” (p.148)

“Com relação a levantamentos com crianças brasileiras HIV+, Vieira et al. (1998) encontraram uma prevalência ainda maior de pacientes apresentando inflamação nos tecidos gengivais que o observado no presente estudo.” (p.148)

“O trabalho de Cancro, Fishman (1995) relatou que nem todos os pacientes com gengivite desenvolverão periodontite, porém toda periodontite começou como uma gengivite.” (p.148,149)

“A observação deste estudo da correlação entre o índice de biofilme (demonstrando a qualidade e localização do acúmulo microbiano) e a atividade de cárie na superfície subjacente reforça a afirmativa "dentes limpos nunca ficam cariados". (p.149)

“Diante dos resultados observados quanto a saúde bucal destas crianças infectadas pelo HIV, cabe ainda ressaltar a necessidade de desenvolvimento de programas de promoção de saúde baseados em educação e motivação para um adequado controle mecânico de biofilme, visto que este fator etiológico da doença cárie e gengivite pode e deve ser monitorado, contribuindo assim para uma melhora nas condições bucais desta população.” (p.149)

Fonte: http://www.scielo.br/pdf/pob/v16n2/a09v16n2.pdf